Краніопластика
Олексій Єрошкін
Автор статті
Нейрохірург вищої категорії,
кандидат медичних наук;
Понад 20 років досвіду у сфері нейрохірургії.
Краніопластика – метод хірургічного втручання, який застосовується для виправлення вроджених чи набутих дефектів черепа. Ця операція показана пацієнтам, які перенесли операції на черепі (резекційні трепанації) через травми, пухлини головного мозку, запальні захворювання (остеомієліти) тощо. І дозволяє уникнути багатьох ускладнень, які часто виникають у пацієнтів із синдромом трепанованого черепа та ін., після проведених нейрохірургічних втручань. Краніопластика — операція, ціна на яку залежить від масштабності пошкодження кісток черепа, має низку переваг перед іншими методами хірургічних втручань, зокрема даний інноваційний метод попереджає розвиток спайкового процесу і не несе в собі ризику травми головного мозку і мозкових оболонок.
ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ
від 2500 грн
Чому виникають деформації черепа
Показаннями до проведення операції з краніопластики є наявність больового синдрому після травм черепа, косметичні дефекти черепа, попередження повторної травми головного мозку з можливими наслідками та ускладненнями.
Від чого виникають деформації черепа:
- травми черепа, що супроводжуються переломами та дефектами кісток;
- ускладнення після трепанації черепа, яка проводиться при широких гематомах,
- наявності вогнищ контузії, набряку головного мозку, при необхідності знизити високий внутрішньочерепний тиск;
- інфекційні запальні процеси, які у порожнини чи кістках черепа, особливо, остеомієліт, на лікування якого використовується метод часткових резекцій кісток склепіння черепа;
- остеома – пухлина кісток черепа, що потребує видалення та резекції;
- вроджені аномалії будови кісток черепа.
Вартість процедури залежить не тільки від того, в якій клініці проводитиметься операція, а й від якості обладнання, кваліфікації лікаря – нейрохірурга та розміру дефекту кісток черепа.
ЗАПИСАТИСЯ
НА КОНСУЛЬТАЦІЮ
Для реєстрації на консультацію заповніть форму або зв’яжіться за допомогою месенджерів
Показання до проведення краніопластики
Хірургічне втручання проводиться не тільки через косметичний неестетичний зовнішній вигляд. У більшості випадків основними показаннями до процедури краніопластики є такі симптоми:
- сильний головний біль;
- постійні перепади внутрішньочерепного тиску;
- наявність епілепсії в анамнезі;
- синдром трепанованого черепа
Синдром трепанованого черепа – абсолютне показання до проведення операції з краніопластики, оскільки цей стан несе у собі загрозу здоров’ю та життю людини. Основні ознаки патології: порушення процесу циркуляції крові в судинах головного мозку, сильна атмосферна метеозалежність, формування рубців в оболонках головного мозку.
Людина з синдромом трепанованого черепа відчуває постійне почуття втоми, сильний головний біль, який посилюється при зміні атмосферного тиску, емоційна лабільність, часті зміни настрою. Пластика дефекту черепа дозволяє позбутися перерахованих вище симптомів і повернути людині можливість жити повноцінним життям.
Які матеріали використовуються при краніопластиці?
Щоб закрити дефекти черепа, нейрохірург використовує два види матеріалів – полімерні та металеві сплави. Основна вимога до матеріалу – його абсолютна безпека та інертність для імунної системи організму людини, каркасна жорсткість та простота в роботі.
Щоб уникнути помилки під час операції та заздалегідь підібрати необхідну кількість матеріалу, перед краніопластикою проводиться процедура 3D моделювання, яка дозволяє з абсолютною точністю розрахувати розмір «клаптя», і на підставі цієї моделі виготовляється пластина необхідного розміру та форми.
Матеріали, що використовуються для пластики дефекту:
- біологічний матеріал пацієнта – кісткова тканина;
- пластмаса самотвердіючого типу;
- медичний цемент;
- пластини та сітки з титану.
Кісткова тканина пацієнта зберігається шляхом її зашивання під шкірний покрив на животі чи області стегна, не виключається варіант її заморозки. Поліметилметакрилат – це пластмаса типу, що самотвердіє, даний матеріал виготовляється зі спеціального порошку, який розмішується в рідкому компоненті. Виготовляється безпосередньо під час операції, а необхідну за розмірами та формою пластину нейрохірург формує безпосередньо на деформованій ділянці черепа.
Медичний (гідроксиапатитний) цемент – спеціальна речовина, яка проростає через деякий час у кісткову тканину, але даний матеріал має один мінус – він не має належної міцності, тому його застосовують для пластики дефектів дуже маленького розміру. Часто медичний цемент використовують разом із сітками з металу.
Сітки та пластини з титану – міцний матеріал, що характеризується високим ступенем біологічної сумісності, якому не страшна корозія. Титан має низький рівень теплопровідності. Для пластики деформацій черепа застосовують сітки з титану та пластини. Фіксується такий матеріал до кісткової тканини за допомогою спеціальних мікрогвинтів. Титанові пластини використовують для пластика значних обсягів деформацій.
Термопластик – інноваційний матеріал у нейрохірургії, який відрізняється високою міцністю, він абсолютно інертний, має низький ступінь теплопровідності. За допомогою термопластику та технології 3D моделювання в медичних лабораторіях виготовляються пластини за індивідуальними розмірами та формами. Термопластик для краніопластики використовується дуже рідко, так як даний матеріал дуже дорогий, і виготовлення з нього пластин на даний момент доступно виключно в зарубіжних країнах.
Відгуки
пацієнтів Олексія
Як проводиться операція?
Краніопластика проводиться декількома способами, все залежить від того, які пошкодження черепа присутні, наскільки вони великі, і чи потрібно проводити додаткові кісткові резекції.
Первинна краніопластика має на увазі видалення фрагментів кісток в осередку перелому та їх уламків, особливо втиснутих. Дефект черепа закривається пластиною в один етап з декомпресією мозку та видаленням фрагментів перелому.
Складніше з технічного погляду краніопластика первинно-відстроченого типу. Термін краніопластики – до 7 днів після проведення первинного хірургічного втручання щодо видалення втиснених фрагментів. Цей метод застосовується за наявності у пацієнта травм черепа непроникного характеру.
Рання краніопластика виконується терміном до двох місяців. Від 2-х місяців після проведення первинної процедури – пізня. Така відстрочка необхідна часто у разі наявності у пацієнта тяжкої черепно-мозкової травми.
Оптимальною за термінами вважається краніопластика, у період 6-12 тижнів після травми. Який саме метод хірургічного втручання та вибір матеріалу для пластики деформації, вирішує лікар, виходячи з результатів попередніх обстежень (КТ та МРТ). Середня тривалість операції з краніопластики займає кілька годин (залежно від розмірів та локалізації дефекту). Для проведення краніопластики використовується загальна анестезія. Термін реабілітації – до 7 діб.
Краніопластика – процедура, яка проводиться з використанням сучасного обладнання та новітніх матеріалів, досвідченими, висококваліфікованими нейрохірургами. Процедура немає протипоказань, а ризик виникнення ускладнень мінімізований.
Нові статті
Дізнайтесь більше про специфіку захворювань та методи лікування
