Грижа міжхребцевого диска
Олексій Єрошкін
Автор статті
Нейрохірург вищої категорії,
кандидат медичних наук;
Понад 20 років досвіду у сфері нейрохірургії.
НАВІГАЦІЯ
Грижа диска – патологія, коли він розривається фіброзне кільце з виштовхуванням пульпозного ядра назовні. Якщо грижа досягає великих розмірів, вона починає тиснути на закінчення нервових волокон і спинний мозок, викликаючи больовий синдром, порушення функції, набряклість та запальний процес у навколишніх тканинах. Найчастіше грижі формуються в попереково-крижовому відділі, трохи рідше – у шийному, рідкісне явище – грудний відділ хребта.
Як відомо, саме поперековий відділ, внаслідок постійних навантажень і деформацій при русі, найбільш схильний до грижоутворення. Причиною можуть стати пасивний, сидячий спосіб життя, так і незвичні, різкі навантаження. Симптоматично грижа в поперековому відділі дається взнаки ниючим і тягне болям, що посилюються при зміні положення і в русі, болями, що віддають в ногу, порушенням чутливості в нозі, частіше – в стопі. Можливе оніміння нижніх кінцівок і порушення функцій тазових органів у різних варіантах.
ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ
від 2500 грн
Симптоми грижі диска
Симптоматичні прояви міжхребцевої грижі індивідуальні та залежать від локалізації та розміру грижі.
Грижа міжхребцевого диска в попереково-крижовому відділі в більшості випадків проявляється у наступних симптомах:
болі в попереково-крижової області, що посилюються при підняттях тяжкості та фізичних навантаженнях;
болі, що віддають у сідницю, ногу;
м’язова слабкість і втрата або зниження, чутливості в нижніх кінцівках, промежини;
затримка/нетримання сечі, дефекація, порушення потенції.
Симптоматичні прояви грижі у шийному відділі хребта:
болі, що віддають у руку, плече;
оніміння або порушення чутливості пальців кистей, передпліччя;
зниження м’язової сили у руках, схуднення м’язів рук (атрофія);
у вкрай занедбаних випадках провідникові порушення функції спинного мозку – слабкість у ногах, порушення функції тазових органів, порушення чутливості нижче шиї.
ЗАПИСАТИСЯ
НА КОНСУЛЬТАЦІЮ
Для реєстрації на консультацію заповніть форму або зв’яжіться за допомогою месенджерів
Лікування грижі диска
Лікування грижі поперекового відділу хребта проводиться двома способами: консервативним медикаментозним чи хірургічним. Найчастіше спочатку здійснюється консервативне лікування (протизапальні препарати, гімнастика, масаж), а у разі його неефективності пацієнта готують до операції. У разі появи м’язової слабкості в нозі (людина не може стати на шкарпетку стопи або на п’яточку), різке погіршення чутливості в нозі, промежині або сідничній ділянці необхідно терміново звернутися до нейрохірурга. Тільки спеціаліст може адекватно оцінити стан пацієнта, зважити ступеня ризику і визначити необхідність проведення операції.
Терапевтичні методи залежать від стадії розвитку грижі та особливостей прояву симптоматичної картини. Для усунення больового синдрому пацієнту призначаються знеболювальні препарати та фізіотерапія (масажі, ЛФК і т. д.). Якщо медикаментозна терапія не дала бажаного результату, для усунення болю використовуються ін’єкції або блокади, що дозволяє зняти запалення з нервового корінця.
Рішення про хірургічне втручання приймає лікар-нейрохірург з огляду на ступінь тяжкості патології, стан самого пацієнта та можливі ризики. Як правило, операція призначається в тих випадках, коли грижа досягла загрозливих розмірів, і будь-який, навіть незначний, рух приносить сильний біль. Найчастіше застосовується мікродискектомія – щадна, малоінвазивна процедура, яка передбачає використання ендоскопії та операційного мікроскопа. У ході операції не торкається більшість зв’язок, м’язів та суглобів, внаслідок чого зберігається їх цілісність та структура.
На сьогоднішній день «Золотим стандартом» операції з видалення грижі поперекового відділу хребта проводяться методом мікродискектомії, що означає максимально точне проведення процедури за допомогою операційного мікроскопа та ендоскопії (видалення грижі через розріз довжиною 5-10 мм під контролем ендоскопічного відеомоніторингу)
Відгуки
пацієнтів Олексія
Нові статті
Дізнайтесь більше про специфіку захворювань та методи лікування
