Хвороба Бехтерєва

Лікування хвороби Бехтерєва тривале і потребує перебування пацієнта у стаціонарі клініки, а після проведення реабілітаційного періоду – у санаторії. Медикаментозне лікування включає:

1. Для зняття болючого синдрому призначаються знеболювальні препарати.
2. Щоб усунути запалення та зупинити процес руйнування міжхребцевих суглобів, призначаються протизапальні засоби нестероїдної групи.
3. При затяжному перебігу захворювання та ризик розвитку ускладнень необхідний прийом гормонів та імунодепресантів.

Обов’язковим є виконання фізіопроцедур та вправ лікувальної фізкультури, які спрямовані на запобігання розвитку дегенеративних процесів у хребті. Щоб вилікувати хворобу Бехтерєва у запущеній формі, проводиться хірургічна операція, яка передбачає встановлення системи транспедикулярної фіксації хребта та корекцію дуги його деформації.

На сьогодні система транспедикулярної стабілізації є «золотим стандартом» у хірургічному лікуванні сколіотичних деформацій хребта як ювенільних (юнацьких), так і набутих (дегенеративних та інших).

Протягом останніх 40 років, з моменту винаходу її американськими хірургами, система зазнала безліч модифікацій, що зрештою еволюціонували у досконалий метод надійної стабілізації хребта з можливістю малоінвазивної корекції важких деформацій (у тому числі і сколіотичних). Недолік цієї методики полягав у тому, що для встановлення конструкції потрібен був великий розріз шкіри, м’яких тканин та повна скелетизація м’язового масиву від кісткових структур задніх відділів хребта. У тих випадках, коли необхідна установка багатогвинтової системи, операція була тривалою, травматичною і супроводжувалася великою крововтратою, збільшувався ризик інфікування рани та терміни відновлення. Установка таких систем сприяє зменшенню шкірного розрізу та пошкодженню м’язів спини. Через маленькі надрізи на спицях, що направляють, в хребці вкручуються гвинти. Їх з’єднують стрижнем, який заводять без розрізу. В Україні ця методика хірургічного лікування застосовується досить широко вже не перший рік.

Відвідуючи провідні нейрохірургічні клініки світу та спілкуючись із закордонними колегами, ми постійно вчимося та вдосконалюємо її. Вже є багато напрацювань щодо використання транспедикулярної фіксації хребта для корекції не лише сколіотичних деформацій. Так ми лікуємо хворобу Бехтерєва (анкілозуючий спондиліт), хворобу Форестьє, посттравматичні та дегенеративно-дистрофічні деформації, спондилолістез, вроджені вади розвитку хребта та ін. В умовах зростаючої кількості неопластичних процесів, транспедикулярна стабілізація числі метастатичного генезу. І це далеко не повний перелік захворювань, за яких ми широко та ефективно застосовуємо цю методику. Не змінивши принципу — гвинти, що фіксують хребці, вкручуються також транспедикулярно, — удосконалили методи їх встановлення. Терміни реабілітації після таких втручань скоротилися до кількох днів, навіть за великих (довгих) імплантацій. Широкий арсенал допоміжної апаратури: електронно-оптичний перетворювач, інтраопераційна електронейроміографія тощо. – дозволяють гарантовано точно та безпечно для пацієнта провести оперативне втручання за короткий проміжок часу. Наш досвід показує зменшення кількості незадовільних результатів у рамках міжнародних показників. На фото нижче представлені знімки пацієнта з Хворобою Бехтерєва (до і після операції).